AV Fistula መርፌ ለሄሞዳያሊስስ፡ አተገባበር፣ ጥቅሞች፣ መጠን እና ዓይነቶች

ዜና

AV Fistula መርፌ ለሄሞዳያሊስስ፡ አተገባበር፣ ጥቅሞች፣ መጠን እና ዓይነቶች

ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (AV) የፊስቱላ መርፌዎችውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉሄሞዳያሊስስ, የኩላሊት ውድቀት ላለባቸው ታካሚዎች ህይወትን የሚያድስ ህክምና. እነዚህ መርፌዎች የታካሚውን ደም በAV fistula በኩል ለመድረስ ያገለግላሉ፣ በቀዶ ሕክምና የተፈጠረ በደም ወሳጅ እና ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል ያለው ግንኙነት፣ ይህም በዲያሊሲስ ወቅት ቀልጣፋ የደም ዝውውር እንዲኖር ያስችላል። ይህ ጽሑፍ የዚህን አስፈላጊ የሕክምና መሣሪያ አጠቃላይ እይታ ለማቅረብ የAV fistula መርፌዎችን አተገባበርን፣ ጥቅሞችን፣ መጠኖችን እና ዓይነቶችን ይዳስሳል።

01 AV የፊስቱላ መርፌ (10)

በሄሞዳያሊስስ ውስጥ የ AV Fistula መርፌዎችን መተግበር

የኤቪ ፌስቱላ መርፌ በተለይ ሄሞዳያሊስስን ለሚያደርጉ ታማሚዎች የተዘጋጀ ነው። በታካሚው ክንድ ውስጥ የተፈጠረው ኤቪ ፌስቱላ ለዲያሊሲስ ሂደት የረጅም ጊዜ መዳረሻ ሆኖ ያገለግላል። በሄሞዳያሊስስ ጊዜ የኤቪ ፌስቱላ መርፌ በፊስቱላ ውስጥ እንዲገባ በማድረግ ደም ከሰውነት ወደ ዳያሊስስ ማሽን እንዲፈስ ያስችለዋል፣ ከዚያም ተጣርቶ ወደ ታካሚው ይመለሳል።

የዚህ መርፌ ዋና ተግባር ለተመቻቸ የደም ፍሰት እንዲኖር ለማድረግ ቀልጣፋ እና አስተማማኝ የደም ቧንቧ ተደራሽነት እንዲኖር ማድረግ ነው ፣ይህም ለዲያሊሲስ ሂደት መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና ከመጠን በላይ ፈሳሾችን ከደም ውስጥ በትክክል ለማስወገድ አስፈላጊ ነው። የ AV ፊስቱላ መርፌን ማስገባት ትክክለኛነት እና ጥንቃቄን ይጠይቃል, ምክንያቱም ትክክል ያልሆነ አቀማመጥ እንደ ሰርጎ መግባት (መርፌው ወደ ደም ወሳጅ ግድግዳ ሲገባ), ደም መፍሰስ ወይም ኢንፌክሽንን የመሳሰሉ ውስብስብ ነገሮችን ሊያስከትል ይችላል.

ጥቅሞች የAV የፊስቱላ መርፌዎች

የኤቪ ፊስቱላ መርፌዎች ከሄሞዳያሊስስ አንፃር ብዙ ጥቅሞችን ይሰጣሉ ፣ በተለይም በትክክል ከተፈጠሩ እና ከተያዙ ፊስቱላዎች ጋር ጥቅም ላይ ሲውሉ ። አንዳንድ ቁልፍ ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. አስተማማኝ የደም ፍሰት ተደራሽነት፡- የኤቪ ፊስቱላ መርፌዎች የተረጋጋ እና የረጅም ጊዜ የደም ቧንቧ ተደራሽነትን ለማቅረብ የተነደፉ ናቸው። ፌስቱላ ከፍተኛ የደም ዝውውር መጠን እንዲኖር ያስችላል, ይህም ውጤታማ የሆነ የዲያሊሲስ ሂደት አስፈላጊ ነው. እነዚህን መርፌዎች መጠቀም ወደ ደም ውስጥ በትክክል መድረስን ያረጋግጣል እና የዲያሊሲስ ክፍለ ጊዜን ጥራት ለመጠበቅ ይረዳል.

2. የተቀነሰ የኢንፌክሽን አደጋ፡ ከ ጋር ሲነጻጸርማዕከላዊ ደም መላሽ ቧንቧዎች(CVCs) ለዳያሊስስ ጥቅም ላይ የሚውሉ፣ የኤቪ ፊስቱላ መርፌዎች የመያዝ እድላቸው አነስተኛ ነው። ኤቪ ፌስቱላ ከታካሚው የደም ሥሮች የተፈጠረ በመሆኑ እንደ ባክቴሪሚያ ያሉ የኢንፌክሽን አደጋዎች በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል።

3. የቆይታ ጊዜ መጨመር፡- የኤቪ ፌስቱላ ራሱ እንደ ሰው ሰራሽ ግርዶሽ ወይም ሲቪሲ ካሉ ሌሎች ዘዴዎች የበለጠ ዘላቂ እና ዘላቂ የሆነ የደም ቧንቧ ተደራሽነት አይነት ነው። በደንብ ከተነደፉ የኤቪ ፊስቱላ መርፌዎች ጋር ተጣምሮ ይህ የመዳረሻ ዘዴ ለዓመታት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ይህም ተደጋጋሚ የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ይቀንሳል.

4. የተሻሻለ የደም ፍሰት መጠን፡- AV fistula መርፌዎች ከጤናማ ፌስቱላ ጋር ተዳምረው በዲያሊሲስ ወቅት የተሻለ የደም ዝውውር እንዲኖር ያስችላል። ይህ የዲያሊሲስ ሂደትን ውጤታማነት ያሻሽላል ፣ ይህም ከደም ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በተሻለ ሁኔታ ያስወግዳል።

5. የመርጋት አደጋን መቀነስ፡- ኤቪ ፌስቱላ በደም ወሳጅ ቧንቧ እና ደም ወሳጅ ቧንቧ መካከል ያለ ተፈጥሯዊ ግንኙነት በመሆኑ ከሰው ሰራሽ አማራጮች ጋር ሲነፃፀር የመርጋት ዕድሉ አነስተኛ ነው። ከሌሎች የመዳረሻ ዘዴዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ ተደጋጋሚ ችግሮች ሳይኖሩ የኤቪ ፊስቱላ መርፌዎች ያለማቋረጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።

የ AV Fistula መርፌዎች መጠኖች

የኤቪ ፊስቱላ መርፌዎች በተለያየ መጠን ይመጣሉ፣ ብዙውን ጊዜ የሚለካው በመለኪያ ሲሆን ይህም የመርፌውን ዲያሜትር ይወስናል። በሄሞዳያሊስስ ውስጥ በጣም የተለመዱት መጠኖች 14ጂ፣ 15ጂ፣ 16ጂ እና 17ጂ ያካትታሉ።

የ AV Fistula መርፌ መርፌ መጠኖችን እንዴት መምረጥ ይቻላል?

የሚመከር መርፌ መለኪያ የደም ፍሰት መጠን ቀለም
17ጂ <300ml/ደቂቃ ሮዝ
16ጂ 300-350ml / ደቂቃ አረንጓዴ
15ጂ 350-450ml / ደቂቃ ቢጫ
14ጂ >450ml/ደቂቃ ሐምራዊ

 

የ AV Fistula መርፌ መርፌ ርዝመት እንዴት እንደሚመረጥ?

የሚመከር መርፌ ርዝመት ከቆዳው ገጽ ጥልቀት
3/4" እና 3/5" ከቆዳው ወለል በታች <0.4 ሴ.ሜ
1 ኢንች ከቆዳው ገጽ 0.4-1 ሴ.ሜ
1 1/4 ኢንች > ከቆዳው ገጽ 1 ሴ.ሜ

 

 

የ AV ፊስቱላ መርፌ ዓይነቶች

የተለያዩ የዳያሊስስን ሕመምተኞች ፍላጎት ለማሟላት የተነደፉ በርካታ የ AV fistula መርፌዎች አሉ። የዓይነቶቹ በንድፍ እና ባህሪያት ሊለያዩ ይችላሉ, የደህንነት ዘዴዎችን እና የማስገባት ቀላልነትን ጨምሮ.

1. በቁስ ላይ የተመሰረተ

የ AVF መርፌዎች በተለምዶ ከሁለት ዋና ቁሳቁሶች የተሠሩ ናቸው-ብረት እና ፕላስቲክ.

ሀ) የብረት መርፌዎች፡- የብረት AVF መርፌዎች በብዛት በሄሞዳያሊስስ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ። በቆርቆሮ ቴክኒክ ላይ የተመሰረቱ ሁለት ዓይነት የብረት መርፌዎች አሉ-

ስለታም መርፌዎች: ጠርዝ ስለታም ነው, በገመድ መሰላል cannulation ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

የደነዘዘ መርፌዎች: ጠርዝ ክብ ነው, በአዝራር ቀዳዳ cannulation ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

ለ) የፕላስቲክ መርፌዎች: ለጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
2. በደህንነት ባህሪያት ላይ የተመሰረተ

የAVF መርፌዎችም የተመደቡት በደህንነት ስልቶች መገኘት ላይ በመመስረት ሲሆን እነዚህም ታካሚዎችን እና የጤና አጠባበቅ ሰራተኞችን ከአደጋ ወይም ከብክለት ለመጠበቅ የተነደፉ ናቸው። ሁለት ቁልፍ ዓይነቶች አሉ-

የሚጣሉ AVF መርፌዎች፡ እነዚህ ምንም ተጨማሪ የደህንነት ባህሪያት የሌሉበት መደበኛ የኤቪኤፍ መርፌዎች ናቸው።

የደህንነት AVF መርፌዎች፡- አብሮ በተሰራ የደህንነት ዘዴዎች የተነደፈ፣ የደህንነት AVF መርፌዎች ከተጠቀሙ በኋላ መርፌውን በራስ ሰር ለመከላከል ወይም ለማውጣት የታጠቁ ናቸው።

 

ማጠቃለያ

የኤቪ ፌስቱላ መርፌዎች የሂሞዳያሊስስ ሂደት ወሳኝ አካል ናቸው ፣ ይህም ለኩላሊት ውድቀት ሕክምና ለሚፈልጉ ታካሚዎች አስተማማኝ የደም ቧንቧ ተደራሽነት ይሰጣል ። በሄሞዳያሊስስ ውስጥ መተግበራቸው ቀልጣፋ የደም ዝውውርን ያረጋግጣል, ይህም ወደ ጥሩ የዲያሊሲስ ውጤቶች ይመራል. የደህንነት እና የአዝራር አማራጮችን ጨምሮ በተለያዩ መጠኖች እና ዓይነቶች እነዚህ መርፌዎች ለታካሚዎች እና ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች መፅናናትን፣ ረጅም ጊዜን እና ደህንነትን ይሰጣሉ። የተሳካ የዲያሊሲስ ልምድን ለማረጋገጥ በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ተገቢውን መርፌ መጠን እና ዓይነት መምረጥ በጣም አስፈላጊ ነው።


የልጥፍ ሰዓት፡- ኦክቶበር 14-2024